Shoulder-pain : खांदे दुखणे ही एक सामान्य समस्या बनली आहे. या वेदना स्त्रियांच्या दैनंदिन कामांमध्ये मोठ्या प्रमाणात अडथळा आणतात, जसे की डोके, वर हात उचलणे, ब्रा हुक लावणे किंवा झोपताना कळ फेरणे अत्यंत कठीण होते. या प्रकारच्या वेदना आणि कडकपणाचे एक सामान्य कारण म्हणजे ‘फ्रोझन शोल्डर’, ज्याला ‘ॲडहेसिव्ह कॅप्सुलिटिस’ (‘Adhesive Capsulitis’)असेही म्हणतात. फ्रोझन शोल्डर, त्याची लक्षणे आणि रजोनिवृत्तीशी त्याचा आश्चर्यकारक संबंध सर्वांनाच माहीत नाही. त्याबद्दल सविस्तर माहिती जाणून घ्या.
खांद्याचे सांधे समजून घेणे (Shoulder-pain)
फ्रोझन शोल्डर म्हणजे काय हे समजून घेण्याआधी, खांदा कसा काम करतो हे समजून घेणे आवश्यक आहे. खांदा हा शरीरातील सर्वात मोबाईल जोड्यांपैकी एक आहे, ज्यामुळे तुम्हाला तुमचा हात अनेक दिशेने उचलता येतो. हा एक ‘बॉल आणि सॉकेट’ जोड आहे जो तीन हाडांनी बनलेला आहे: ह्युमरस – वरच्या हाताचे हाड, स्कॅपुला – खांदा ब्लेड, क्लॅव्हिकल – कॉलरबोन. या सांध्याभोवती संयोजी ऊतींचे लवचिक आवरण असते ज्याला शोल्डर कॅप्सूल म्हणतात. कॅप्सूलच्या आत, सायनोव्हियल फ्लुइड संयुक्त वंगण ठेवण्यास मदत करते ज्यामुळे खांदा सहज आणि निर्बंधाशिवाय हलू शकतो. जेव्हा हे कॅप्सूल सूजते, घट्ट होते किंवा कडक होते तेव्हा हालचाल वेदनादायक आणि मर्यादित होते. हे फ्रोझन शोल्डरचे मुख्य लक्षण आहे.
फ्रोझन शोल्डर कधी होतो?
फ्रोझन शोल्डर (Frozen-Shoulder) उद्भवते जेव्हा खांद्याची कॅप्सूल कडक होते आणि संकुचित होते, सांध्याची हालचाल करण्याची क्षमता मर्यादित करते. ही स्थिती सहसा हळूहळू विकसित होते आणि तीन टप्प्यांतून जाते:
अतिशीतनावस्था
हे 6 आठवडे ते 9 महिने टिकते. वेदना वाढणे आणि खांद्याची हालचाल (हलण्याची क्षमता) हळूहळू कमी होणे ही त्याची लक्षणे आहेत. अनेकांना दैनंदिन कामे करणे अवघड जाते आणि रात्री वेदना वाढतात.
गोठलेला टप्पा
हे 4 ते 6 महिने टिकते. वेदना कमी होऊ शकते, परंतु कडकपणा वाढतो. हात आणि पाय हलवण्याची क्षमता (गती श्रेणी) खूपच मर्यादित होते.
घट्टपणा उघडण्याचा काळ
ही समस्या 6 महिने ते 2 वर्षांपर्यंत टिकू शकते. त्याची गतिशीलता हळूहळू सुधारते. काही लोक पूर्णपणे बरे होतात, तर काही लोकांना काही किरकोळ समस्या येत राहतात.
ही समस्या कोणाला आहे?
जरी फ्रोझन शोल्डर बऱ्याचदा कालांतराने बरे होतात, ही प्रक्रिया लांब आणि वेदनादायक असू शकते म्हणून लवकर ओळखणे आणि उपचार करणे महत्वाचे आहे. असा अंदाज आहे की जगभरातील दोन ते पाच टक्के लोक किंवा अंदाजे तीन दशलक्ष लोक दरवर्षी फ्रोझन शोल्डरचा त्रास सहन करतात. याचे एक सामान्य कारण म्हणजे खांदा पुरेशी हालचाल करू शकत नाही, जसे की दुखापतीतून बरे होत असताना, तुटलेला हात किंवा स्ट्रोक. जरी फ्रोझन शोल्डर कोणालाही होऊ शकतो, हे विशेषतः 40 ते 60 वयोगटातील महिलांमध्ये सामान्य आहे. ही अशी वेळ आहे जेव्हा अनेक स्त्रिया पेरीमेनोपॉज किंवा रजोनिवृत्तीतून जात असतात. (Shoulder-pain)
रजोनिवृत्ती आणि गोठलेल्या खांद्यामधील संबंध
नवीन संशोधन सूचित करते की हार्मोनल बदल आणि फ्रोझन शोल्डरच्या विकासामध्ये मजबूत संबंध आहे. जर्नल ऑफ क्लिनिकल मेडिसीनमध्ये 2025 मध्ये प्रकाशित झालेल्या एका लेखानुसार, घटत्या इस्ट्रोजेनची पातळी मोठी भूमिका बजावू शकते. इस्ट्रोजेनमध्ये नैसर्गिक दाहक-विरोधी आणि अँटी-फायब्रोटिक गुणधर्म असतात, याचा अर्थ ते जळजळ नियंत्रित करण्यास आणि ऊतींचे जास्त जाड होण्यास प्रतिबंध करण्यास मदत करते.
इतर अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की पेरीमेनोपॉजमधून जात असलेल्या स्त्रियांना अनेकदा स्नायू आणि हाडे दुखणे, सांधे कडक होणे आणि लवचिकता कमी होते, या सर्वांचा संबंध इस्ट्रोजेनच्या चढउताराशी संबंधित असू शकतो. काही स्त्रियांसाठी, हे हार्मोनल बदल गोठलेल्या खांद्याच्या विकासासाठी अनुकूल परिस्थिती निर्माण करतात. मधुमेह, (Diabetes) थायरॉईड विकार,(thyroid disorders) खांद्याच्या दुखापतीचा इतिहास किंवा हृदयविकार यासारख्या अतिरिक्त जोखीम घटक असलेल्या महिलांमध्ये ही समस्या अधिक असू शकते.
फ्रोझन शोल्डरसाठी उपचार पर्याय
चांगली बातमी अशी आहे की गोठवलेल्या खांद्यावर उपचार करण्यायोग्य आहे आणि बर्याच स्त्रियांना योग्य उपचार पद्धतीचा खूप फायदा होतो. फिजिकल थेरपिस्टसोबत काम केल्याने गतिशीलता पुनर्संचयित करण्यात आणि कडकपणा कमी करण्यात मदत होऊ शकते. तंत्रांमध्ये सौम्य स्ट्रेचिंग, संयुक्त मोबिलायझेशन, मॅन्युअल थेरपी (Manual-Therapy)यांचा समावेश असू शकतो. या पद्धती गोठविण्याच्या आणि वितळण्याच्या दोन्ही टप्प्यांमध्ये विशेषतः उपयुक्त ठरू शकतात. एक्स्ट्राकॉर्पोरियल शॉकवेव्ह थेरपी (ESWT) खांद्याच्या ऊतींमध्ये उपचारांना प्रोत्साहन देण्यासाठी लक्ष्यित ध्वनी लहरी वापरते. संशोधनात असे दिसून आले आहे की मधुमेह असलेल्या महिलांसाठी हे विशेषतः फायदेशीर ठरू शकते, ज्यांना ‘फ्रोझन शोल्डर’ होण्याचा धोका जास्त असतो.